Cirurgia Bariátrica
A cirurgia bariátrica é uma solução eficaz para aqueles que lutam contra a
obesidade, uma doença crônica, progressiva e possibilidade de recidivar, que afeta, além da estética, a saúde física e mental. Este procedimento é indicado para pacientes com IMC superior a 40, ou IMC acima de 35 com comorbidades, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono, dentre outras.
A cirurgia não é apenas uma ferramenta para a perda de peso, mas também ajuda na prevenção e tratamento de várias condições de saúde associadas à obesidade, como por exemplo as doenças cardiovasculares, diabetes, e condições como osteoartrite, além de prevenção de alguns tipos de câncer.
Principais Técnicas de Cirurgia Bariátrica
Cada técnica possui suas próprias características e benefícios. A escolha da abordagem mais adequada depende de diversos fatores, incluindo o perfil do paciente e suas condições de saúde. Uma avaliação detalhada é essencial para garantir que você receba o tratamento mais apropriado para suas necessidades.
- Sleeve Gástrico (Gastrectomia Vertical): A Gastrectomia Vertical é uma técnica que reduz o tamanho do estômago, criando um tubo estreito e comprido. Esta abordagem limita a quantidade de alimento que pode ser ingerida e ajuda a controlar o apetite.
- Bypass Gástrico: O Bypass Gástrico combina redução do tamanho do estômago e desvio do intestino delgado, criando um novo trajeto para a digestão. Esta técnica não só restringe a ingestão alimentar, mas também reduz a absorção de nutrientes, potencializando a perda de peso.
Processo de Tratamento
Avaliação Inicial
O primeiro passo no tratamento é uma avaliação inicial abrangente. Durante essa fase, são realizados exames clínicos detalhados e uma análise completa do histórico médico do paciente. Esta avaliação ajuda a determinar a melhor abordagem para cada caso específico e a identificar possíveis comorbidades que possam influenciar o tratamento.
Preparação pré-operatória
A preparação pré-operatória é essencial para o sucesso da cirurgia bariátrica e envolve tanto orientação nutricional, fonoaudiológica, endocrinológica, fisioterápica, suporte psicológico e outras especialidades (p.ex: pneumologia, psiquiatria) conforme as necessidades individuais dos pacientes.
Na parte nutricional, os pacientes recebem orientações detalhadas para adotar uma dieta saudável e equilibrada antes e após a cirurgia. Isso ajuda na perda de peso inicial, melhora a nutrição e reduz os riscos associados ao procedimento. A fisioterapia é crucial tanto no pré quanto no pós-operatório. Antes da cirurgia, o fisioterapeuta ajuda a melhorar a capacidade física do paciente, preparando-o para o procedimento e a recuperação. Após a cirurgia, a fisioterapia auxilia na retomada das atividades físicas, na prevenção de complicações e na reabilitação global do paciente.
O suporte fonoaudiológico também é importante, especialmente para pacientes com problemas de mastigação e deglutição. A fonoaudiologia no pré-operatório prepara o paciente para mudanças nos padrões alimentares e, no pós operatório, auxilia na adaptação a essas mudanças, garantindo uma alimentação segura e eficaz.
No aspecto psicológico, o suporte é crucial. A cirurgia representa uma transformação significativa, não apenas física, mas também emocional. Os pacientes muitas vezes enfrentam ansiedades e expectativas relacionadas à cirurgia e seus resultados. A terapia psicológica ajuda a gerenciar essas preocupações, proporcionando um espaço para discutir medos, frustrações e celebrar conquistas.
Além disso, a mudança de hábitos alimentares e de estilo de vida é um grande desafio. Psicólogos trabalham com os pacientes para desenvolver estratégias eficazes para adotar e manter novos hábitos saudáveis. Este suporte é contínuo e inclui sessões individuais e, em alguns casos, grupos de apoio, onde pacientes podem compartilhar experiências e obter encorajamento.
A Cirurgia
A cirurgia bariátrica é realizada utilizando técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia. Essa abordagem reduz significativamente o tempo de recuperação e minimiza as cicatrizes, proporcionando uma recuperação mais confortável e rápida para o paciente. A laparoscopia envolve pequenas incisões através das quais os instrumentos cirúrgicos e uma câmera são inseridos. Essa técnica permite uma visualização precisa do interior do abdômen, resultando em menos trauma para os tecidos e menor risco de complicações. Além disso, a recuperação pós-operatória é mais rápida, permitindo que os pacientes retomem suas atividades normais em menos tempo.
Recuperação e Cuidados Pós-Operatório
Após a cirurgia bariátrica, a recuperação exige cuidados especiais para garantir um processo seguro e eficaz. Imediatamente após o procedimento, o paciente é monitorado na unidade de recuperação para verificar sinais vitais e dor. O controle da dor é feito com medicamentos conforme necessário.
A dieta começa com líquidos claros e gradualmente avança para alimentos sólidos, seguindo as orientações médicas. Mobilizar-se cedo, como levantar-se e caminhar um pouco, é importante para prevenir complicações e melhorar a recuperação. Cuidados com as feridas são essenciais para evitar infecções. As incisões devem ser mantidas limpas e secas, e qualquer sinal de infecção deve ser informado ao médico. Medicamentos e suplementos devem ser tomados conforme as orientações para apoiar a recuperação.
Consultas de acompanhamento são necessárias para monitorar a recuperação e ajustar o tratamento. É importante estar atento a sinais de complicações e buscar suporte emocional se necessário. Seguir essas recomendações contribui para uma recuperação mais tranquila e bem-sucedida após a cirurgia.
